试管婴儿的前提是什么?男方必须有合格的精子,女方必须有合格的卵子,但是对于排卵障碍的不孕症患者,很难正常排卵,不得不求助于治疗,目的是让卵巢长出优势卵泡,刺激其排卵,所以诱导排卵尤为重要。目前试管婴儿促排卵多采用联合用药方案。常用的超排卵方法有长、短、超短和超长。那么如何选择试管婴儿的促排方案?
如何选择试管婴儿的促排方案?
(1)长方案:从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第二天开始注射GnRHa,直至注射HCG。CnRHa给药后第14天至第21天,加入促性腺激素制剂HMG或FSH诱导排卵。这种给药方案利用了在持续高剂量GnRHa刺激后抑制内源性促性腺激素分泌,称为降调。长程序是目前最常用的超排卵刺激程序。
(2)短疗程:从月经周期的第二天开始使用CnRHa,同时给予促性腺激素,直至注射HCG。该方案主要利用GnRHa后FSH和LH的瞬时快速释放作用,减少外源性促性腺激素给药的剂量和时机。短节目适合那些对长期超排卵反应不佳的人。
(3)超短期方案:在月经周期的第2-4天短期使用CnRHa制剂,从周期的第3天开始使用HMG等促性腺激素制剂,该方案仅利用快速释放GnRHa药物作用产生的FSH和LH。超短疗程适合年龄较大且卵巢反应较差的人群。
(4)超长疗程:月经第2天开始使用GnRHa制剂,1~2次,月经来潮第2天缩短疗程。超长方案多用于子宫内膜异位症患者,有助于改善卵子质量和子宫内膜环境。
如何选择试管婴儿的促排方案?关键是要根据不孕症的情况和医生的临床经验来确定。因此,建议患者提前联系医院或医生,与医生沟通,选择适合自己的促排卵方案。